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Type: Artigo de Periódico
Title: Tumores testiculares bilaterais por hiperplasia congênita de restos adrenais
Title in English: Bilateral testicular tumors caused by congenital adrenal rest hyperplasia
Authors: Sales, Ana Paula Abreu Martins
Fernandes, Virginia Oliveira
Barros, Antonio Iran Souza
Quidute, Ana Rosa Pinto
Keywords: Neoplasias Testiculares;Células Intersticiais do Testículo
Issue Date: 2009
Publisher: Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia
Citation: SALES, A. P. A. M. et al. Tumores testiculares bilaterais por hiperplasia congênita de restos adrenais. Arq. Bras. Endocrinol. Metab., São Paulo, v.53, n.8, p.1052-1058, nov. 2009.
Abstract in Brazilian Portuguese: Tumores testiculares são uma rara condição associada à hiperplasia adrenal congênita (HAC) que decorrem da hiperplasia de restos adrenais intratesticulares (HRA), raramente ocorrendo associados a neoplasias malignas. Sua diferenciação histológica com tumores de células de Leydig é muito difícil, podendo levar a orquiectomias desnecessárias. O objetivo deste relato foi apresentar esse dilema diagnóstico em um paciente com HAC e tumores testiculares bilaterais. Métodos: Relatou-se o caso de um paciente masculino, 16 anos, com diagnóstico de HAC desde os 3 anos de idade, que apresentava tumorações testiculares endurecidas, indolores e de crescimento lento, sendo encaminhado para orquiectomia bilateral. Resultados: Foi decidido por tratamento conservador com prednisona, havendo significativa diminuição do volume testicular e normalização dos níveis de andrógenos. Conclusão: Este caso demonstra a importância de sempre se considerar a hipótese de HRA intratesticulares no diagnóstico diferencial dos tumores testiculares. A investigação e a conduta devem ser conduzidas de maneira cautelosa para se evitar orquiectomias desnecessárias.
Abstract: Testicular tumors are a rare condition associated with congenital adrenal hyperplasia (CAH), originated from intratesticular adrenal rest tumors, and they are rarely associated with malignant tumors. Their histological differentiation from Leydig-cell tumors is quite difficult, which would lead to inappropriate orchiectomies. Thus the objective of this report was to present this diagnostic dilemma. Methods: Reported the case of 16-yr-old boy with previous diagnosis of CAH with bilateral testicular enlargement who was recommended to be submitted to a bilateral orchiectomy. Results: Considering this findings, it was decided to treat conventionally with prednisone with significant reduction of testicular volume, and normalization of androgens levels. Conclusion: This case shows the importance of intratesticular adrenal rest tumors in the differential diagnosis of testicular tumors. Cautious approach during investigation and treatment are recommended to avoid inappropriate orchiectomies.
URI: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/4299
ISSN: 0004-2730
Appears in Collections:PPGSP - Artigo publicado em revista científica

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