Avaliação epidemiológica e clínico-patológica de lesões potencialmente malignas e câncer de boca diagnosticadas na estratégia saúde da família e centros de especialidades odontológicas em duas regiões do interior do Estado do Ceará

Abstract

Lesões malignas e potencialmente malignas são comuns na cavidade oral, sendo necessária a estruturação de redes em saúde para o estabelecimento do diagnóstico precoce dessas alterações. OBJETIVO: Neste trabalho foi avaliada a integração entre Atenção Primária e Secundária no diagnóstico de câncer oral, observando-se o contato com fatores de risco e ocorrência de Lesões Potencialmente Malignas (LPM) e Carcinoma de Células Escamosas (CEC), em duas regiões geográficas distintas do Estado do Ceará. METODOLOGIA: Indivíduos atendidos nas Unidades Básicas de Saúde das duas regiões foram examinados. A região litorânea foi classificada como grupo 1, enquanto a região de sertão foi identificada como grupo 2. Variáveis de sexo, idade, contato com fumo, álcool, sol, Doença Sexualmente Transmissível (DST) e presença/ausência de lesão oral foram coletadas. Pacientes portadores de lesões foram encaminhados aos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO), para estabelecimento de diagnóstico. RESULTADOS: Foram examinadas 3.809 pessoas, nas quais foram encontradas 285 alterações orais, sendo 43% destas observadas em homens e 57% no sexo feminino. Quanto aos fatores de risco, 53%, 31%, 24% e 1% de indivíduos expostos à radiação, fumantes, etilistas e portadores de DST foram observados respectivamente. Foram biopsiadas 76 lesões, sendo 07 CEC (9,2%), com 06 tumores diagnosticados no grupo 2 e 15 LPM (19,7%), sendo 10 dessas lesões encontradas no grupo 1. O sexo feminino foi identificado em 71,4% dos CEC e 60% LPM foram observadas em homens. O lábio inferior foi a localização mais frequente de CEC (57%) e de LPM (87%). Quanto aos fatores de risco, a exposição solar esteve presente em 71,4% dos CEC e 86,6% das LPM. CONCLUSÃO: Os dados desta pesquisa apontaram um maior acometimento de Carcinomas no grupo 2, enquanto as LPM foram mais frequentes no grupo 1, sendo necessária a implementação de redes de diagnóstico em câncer oral, bem como uma política de prevenção permanente frente às populações vulneráveis a estas neoplasias.