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Tipo: Artigo de Periódico
Título: Codificação de prontuário do paciente
Título em inglês: Medical record coding
Autor(es): Moraes, Margarete Farias de
Palavras-chave: Prontuário do paciente;Código Internacional de Doença (CID);Informação em saúde;Medical record
Data do documento: 2021
Instituição/Editor/Publicador: Revista Informação em Pauta
Citação: MORAES, Margarete Farias de. Codificação de prontuário do paciente. Revista Informação em Pauta, Fortaleza, v. 6, n. especial, p. 117-133, dez. 2021.
Resumo: Apesar dos registros médicos serem muito antigos e apresentarem uma longa história de evolução, somente no século XX, os prontuários foram objeto de tratamento de um conhecimento específico. Registrar os casos e atendimentos e depois discuti-los; aprender e ensinar com estes registros possibilitou que as ciências da saúde se desenvolvessem e avançassem. A gestão de prontuário e de informações em saúde identifica a codificação como uma prática fundamental para o acesso, o avanço científico e a governança do sistema de saúde. Este artigo objetiva analisar a importância da codificação de prontuários e informações em saúde com case no CID, além de apresentar a técnicas básicas de codificação.
Abstract: Although medical records are very old and have a long history of evolution, it was only in the 20th century that medical records were the object of specific knowledge treatment. Register the cases and assistance and then discuss them; learning and using these records has enabled the health sciences to develop and advance. The management of health records and information identifies a link as a fundamental practice for access, scientific advancement and governance of the health system. This article aims to analyze the importance of classifying medical records and health information with the case in the ICD, in addition to presenting the basic result techniques.
URI: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/65914
ISSN: 2525-3468
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
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