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Tipo: Artigo de Periódico
Título : Síndrome de Lemmel: relatos de casos
Título en inglés: Lemmel Syndrome: cases report
Autor : Castro, Rogger Di Roy Bellido
Cavalcante, Milena da Silveira
Goes, Annya Costa de Araújo Macedo
Palabras clave : Coledocolitíase;Divertículo;Duodeno;Ampola Hepatopancreática;Colestase
Fecha de publicación : 2021
Editorial : Revista de Medicina da UFC
Citación : CASTRO, R. D. R. B.; CAVALCANTE, M. da S.; GOES, A. C. A. de M. Síndrome de Lemmel: relato de caso. Revista de Medicina da UFC, Fortaleza, v. 61, n. 1, p. 1-4, 2021. Disponível em: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/59647.pdf. Acesso em: 20 jul. 2021
Resumen en portugués brasileño: Introdução: A síndrome de Lemmel é uma causa rara de icterícia obstrutiva secundária a um divertículo duodenal periampular, o qual comprime a via biliar comum. Essa compressão resulta em dilatação de via biliar intra-hepática e extra-hepática na ausência de coledocolitíase ou de outras causas obstrutivas. Relato de caso: Apresentamos dois pacientes idosos com colestase, indicada por icterícia obstrutiva, diagnosticados com síndrome de Lemmel por endoscopia digestiva alta, a qual mostrou divertículos duodenais. Os pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico com coledocoduodenostomia devido à idade avançada, aos cálculos primários do colédoco e à dilatação importante do colédoco. Apresentaram evolução favorável no pós-operatório. Conclusão: A síndrome de Lemmel é uma condição que deve ser considerada diagnóstico diferencial em pacientes idosos apresentando colestase. Exames de imagem como colangiorressonância e tomografia computadorizada com contraste devem ser solicitados, e, na suspeita de divertículo duodenal, pode-se confirmar sua presença com endoscopia digestiva alta com vista lateral. Não há tratamento formal para pacientes com síndrome de Lemmel. Em ambos os casos, realizamos tratamento cirúrgico.
Abstract: Introduction: Lemmel’s syndrome is a rare cause of obstructive jaundice secondary to a periampullary duodenal diverticulum, which compresses the common bile duct. This compression results in dilation of intrahepatic and extrahepatic bile ducts in the absence of choledocholithiasis or other obstructive causes. Case report: We present two elderly patients with cholestasis indicated by obstructive jaundice, diagnosed with Lemmel syndrome by upper gastrointestinal endoscopy, which showed duodenal diverticula. The patients underwent surgical treatment with choledocoduodenostomy due to their advanced age, primary choledochal calculi and significant dilatation of the choledochal. They have presented a favorable evolution in the postoperative period. Conclusion: Lemmel syndrome is a condition that should be considered a differential diagnosis in elderly patients with cholestasis. It is essential to order imaging exams such as cholangioresonance and contrast computed tomography, and in the suspicion of a duodenal diverticulum, an endoscopy with a lateral view may confirm the diagnosis. There is no formal treatment for patients with Lemmel syndrome. In both cases, we performed surgical treatment
URI : http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/59647
ISSN : 2447-6595
Aparece en las colecciones: DMC - Artigos publicados em revistas científicas

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