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Tipo: Tese
Título: Avaliação dos indicadores diagnósticos de comportamento de saúde propenso a risco em adolescentes grávidas
Autor(es): Santos, Rosely Leyliane dos
Orientador: Silva, Viviane Martins da
Palavras-chave: Enfermagem;Adolescente;Diagnóstico de Enfermagem;Gravidez
Data do documento: 18-Dez-2020
Citação: SANTOS, R. L. Avaliação dos indicadores diagnósticos de comportamento de saúde propenso a risco em adolescentes grávidas. 2020. 110 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2021.
Resumo: O reconhecimento dos indicadores diagnósticos do diagnóstico de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco (00188) é importante para o direcionamento das intervenções de enfermagem e alcance dos resultados de promoção do bem-estar materno-fetal. O objetivo do estudo foi avaliar os indicadores diagnósticos de Comportamento de saúde propenso a risco em adolescentes grávidas. Realizou-se estudo transversal nas Estratégia de Saúde da Família de um município da região metropolitana do Cariri, nos meses de janeiro a agosto de 2019. Participaram 181 adolescentes grávidas. O instrumento de coleta de dados continha informações sociodemográficos e obstétricos e, indicadores diagnósticos de Comportamento de saúde propenso a risco. Este foi elaborado com base em revisão integrativa de literatura sobre o tema e consulta à taxonomia da NANDA Internacional edição 2018-2020. Assim, foram incluídos dois indicadores: Hábitos alimentares inadequados e Múltiplos parceiros sexuais e três fatores causais: Influência negativa dos amigos, Região de residência isolada e Acesso restrito aos serviços de saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevista. A análise deu-se por meio do programa estatístico IBM SPSS versão 21.0 for Windows e do software R versão 2.12.1. O método de análise de classe latente foi utilizado e a característica definidora foi considerada estatisticamente significante se pelo menos um dos seus valores de sensibilidade ou especificidade fosse superior a 0,5 e se seu respectivo intervalo de confiança não incluísse tal valor. Para todas as análises, foi considerado o nível de significância de 0,05. Foram ajustados modelos de regressão logística univariada para cada fator causal. Foram calculadas odds ratio com seus respectivos intervalos de confiança. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. As adolescentes grávidas tinham entre 12 e 19 anos. A maioria residia na zona urbana (n = 97; 53,6%); 172 (95%) não possuíam trabalho remunerado; 135 (74,6%) tinham alguma crença/religião; 13 (7,2 %) eram órfãs; 146 (80,7%) relataram possuir alguém desempregado em seu convívio familiar; 37 (20,4%) relataram ter utilizado álcool mesmo estando grávidas. A prevalência do diagnóstico de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco foi de 31,04%. Os indicadores clínicos de Comportamento de saúde propenso a risco manifestadas com maior prevalência foram: Falha em agir de forma a prevenir problemas de saúde, Hábitos alimentares inadequados e Minimiza mudanças no estado de saúde. Dentre estes, os primeiros indicadores foram os mais sensíveis ao diagnóstico de enfermagem. As características definidoras Abuso de substâncias e Múltiplos parceiros sexuais apresentaram-se como específicas para Comportamento de saúde propenso a risco. Os fatores relacionados manifestados que apresentaram associação estatisticamente 8 significante com a identificação do diagnóstico de enfermagem foram Apoio social insuficiente, Estressores, Baixa autoeficácia, Ansiedade social, Região de residência isolada e Acesso restrito aos serviços de saúde. Assim, conclui-se que o estudo possibilitou a identificação de duas características sugestivas e duas características confirmatória para a inferência do diagnóstico de enfermagem Comportamento de saúde propenso a risco em adolescentes grávidas; seis fatores causais aumentaram a probabilidade de ocorrência do diagnóstico de enfermagem em estudo.
Abstract: The recognition of the diagnostic indicators of the Risk-prone health behavior nursing diagnosis (00188) is important for directing nursing interventions and achieving the results of promoting maternal-fetal well-being. The aim of the study was to evaluate the diagnostic indicators of Risk-prone health behavior in pregnant teenagers. A cross-sectional study was carried out in the Family Health Strategy of a municipality in the metropolitan region of Cariri, from January to August 2019. Thus, 181 pregnant teenagers participated in the study. The data collection instrument contained sociodemographic and obstetric information and diagnostic indicators of Risk-prone health behavior. This was prepared based on an integrative literature review on the topic and consultation to the NANDA International taxonomy edition 2018-2020. Thus, two indicators were included: Inappropriate eating habits and Multiple sexual partners, and three causal factors: Negative influence of friends, Isolated region of residence and Restricted access to health services. Data were collected through interviews. The analysis was performed using the statistical program IBM SPSS version 21.0 for Windows and software R version 2.12.1. The latent class analysis methodology was used, and the defining characteristic was considered statistically significant if at least one of its sensitivity or specificity values was greater than 0.5 and if its respective confidence interval did not include such value. For all analyzes, a significance level of 0.05 was considered. Univariate logistic regression models were adjusted for each causal factor. Odds ratios were calculated with their respective confidence intervals. The study was approved by the Research Ethics Committee. Pregnant teenagers were between 12 and 19 years old. Most of them lived in the urban area (n=97; 53.6%); 172 (95%) did not have paid work; 135 (74.6%) had some belief/religion; 13 (7.2%) were orphans; 146 (80.7%) reported having someone unemployed in their family life; 37 (20.4%) reported having used alcohol even though they were pregnant. The prevalence of the nursing diagnosis Risk-prone health behavior was 31.04%. The clinical indicators of Risk-prone health behavior manifested with greater prevalence were: Failure to take action that prevents health problems, Inappropriate eating habits and Minimizes health status change. Among these, the first indicators were the most sensitive to nursing diagnosis. The defining characteristics of Substance misuse and Multiple sexual partners were shown to be specific for Risk-prone health behavior. The related factors that showed a statistically significant association with the identification of the nursing diagnosis were Insufficient social support, Stressors, Low self-efficacy, Social anxiety, Isolated region of residence and Restricted access to health services. Thus, it is concluded that the study enabled the identification of two suggestive characteristics and two confirmatory characteristics 10 for the inference of the Risk-prone health behavior nursing diagnosis in pregnant teenagers; six causal factors increased the probability of occurrence of the nursing diagnosis under study.
URI: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/56964
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