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Tipo: Artigo de Periódico
Título: Doença de Crohn: aspectos do tratamento na atualidade
Título em inglês: Crohn’s disease: aspects of current treatment
Autor(es): Sousa, Gabriel Fernandes de
Grochoski, Keli Camila Vidal
Marinho, Rayanir de Freitas
Vieira, Matheus Fragoso
Nahoum, Rafael Gonzaga
Palavras-chave: Doença de Crohn;Tratamento Farmacológico;Gastroenterologia
Data do documento: Out-2019
Instituição/Editor/Publicador: Revista de Medicina da UFC
Citação: SOUSA, Gabriel Fernandes de et al. Doença de Crohn: aspectos do tratamento na atualidade. Rev Med UFC, Fortaleza, v. 59, n. 4, p. 62-69, out./dez. 2019.
Resumo: Objetivo: Desvelar a produção científica mais recente a respeito da terapêutica utilizada no tratamento da doença de Crohn (DC). Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura em que se realizou a busca das publicações na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foi utilizada a base de dados MEDLINE, através de estudos disponíveis para visualização em revistas de gastroenterologia publicadas entre 2012 e 2016, totalizando 33 artigos. Resultados: Dentre os artigos analisados, 81,8% abordaram a terapia farmacológica, que consiste principalmente em esteroides e imunossupressores e, nos pacientes não responsivos, compostos biológicos como anti-TNF alfa. O adalimumabe apresentou mais efeitos adversos do que o infliximabe. As tiopurinas têm sido associadas à acometimentos hepáticos. A nutrição parenteral total mostrou-se importante, sendo recomendada para pacientes com DC moderada a grave e a nutrição enteral exclusiva para tratamento de primeira linha em crianças com DC. Mostrou-se uma necessidade decrescente de cirurgia após o uso de imunomoduladores. O transplante de microbiota fecal foi relatado como uma terapia alternativa em casos de DC refratária complicada. Conclusões: Observou-se a prevalência de estudos acerca da terapia farmacológica e a necessidade da realização de novos estudos sobre as opções terapêuticas da DC, principalmente no que diz respeito à terapia não farmacológica.
Abstract: Objective: To uncover the most recent scientific production regarding the therapy used in the treatment of Crohn’s disease (CD). Methods: This is an integrative review of the literature which the search was carried out in the publications of the Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). The MEDLINE database was used through studies available for viewing in gastroenterology journals published between 2012 and 2016, totaling 33 articles. Results: Among the analyzed articles, 81,8% addressed pharmacological therapy, which consists mainly of steroids and immunosuppressants and, in nonresponsive patients, biological compounds such as anti-TNF alpha. Adalimumab had more adverse effects than infliximab. Thiopurines have been associated with hepatic impairment. Total parenteral nutrition has shown to be important and is recommended for patients with moderate to severe CD and exclusive enteral nutrition for first-line treatment in children with CD. There has been a decreasing need for surgery after the use of immunomodulators. Fecal microbiota transplantation has been reported as an alternative therapy in cases of complicated refractory CD. Conclusions: The prevalence of studies on pharmacological therapy and the need for new studies on the therapeutic options of CD, especially with regard to non-pharmacological therapy, were observed.
URI: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/48300
ISSN: 2447-6595 (Online)
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