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Tipo: Dissertação
Título: Prevalência de síndrome metabólica em pacientes com doença de Chagas nas formas cardíaca e indeterminada
Título em inglês: Prevalence of Metabolic Syndrome in Patients With Chagas Disease in Heart and Indeterminated Forms
Autor(es): Nunes, Francisca Mylena Melgaço
Orientador: Montenegro, Raquel Carvalho
Coorientador: Oliveira, Maria de Fátima
Palavras-chave: Doença de Chagas;Síndrome Metabólica;Prevalência
Data do documento: 21-Jan-2020
Citação: NUNES, F. M. M. Prevalência de síndrome metabólica em pacientes com doença de Chagas nas formas cardíaca e indeterminada. 2020. 81 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) – Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2020.
Resumo: A doença de Chagas (DC) constitui um grande problema de saúde pública nos países latinos e, no Brasil, há cerca de 3 milhões de portadores dessa doença. Clinicamente, apresenta uma diversidade de manifestações. Na fase crônica, os indivíduos infectados pelo Trypanosoma cruzi podem ser assintomáticos ou sintomáticos. Com as mudanças socioeconômicas que ocorreram nas últimas décadas, houve grandes alterações no estilo de vida da população, com consequências metabólicas, particularmente aos portadores da doença de Chagas, levando a um aumento da prevalência da síndrome metabólica (SM). O objetivo desse estudo foi avaliar a prevalência da síndrome metabólica em portadores da doença de Chagas nas formas indeterminadas e cardíacas. Trata-se de um estudo prospectivo descritivo e transversal envolvendo pacientes com DC com e sem SM, provenientes do Laboratório de Pesquisa em Doença de Chagas (LPDC) da Universidade Federal do Ceará. Participaram 150 indivíduos portadores de DC, sendo 76 da forma cardíaca (grupo FC) e 74 da forma indeterminada, (grupo FI) com média de idade de 58,75 ± 11,76 anos e 51,66 ± 12,2 respectivamente. O grupo controle (GC): foi constituído por 109 indivíduos sem a DC e de mesma procedência e faixa etária dos indivíduos do estudo. Foram realizadas avaliações antropométricas e bioquímicas, onde foi observado que em relação à obesidade, 59% (n=89) pacientes chagásicos apresentaram circunferência abdominal aumentada e 74% (n=111) com sobrepeso ou grau de obesidade. Desta população, 45,95% (n=51) eram do grupo FC e 54% (n=60) do FI, com maior frequência no sexo feminino. O risco de SM nesses pacientes foi de 24% para cada ponto de aumento no IMC. Na população do presente estudo a prevalência de SM foi alta (63,3%/ n=95) e superior a estudos recentemente apresentados na população brasileira. Sendo observado ainda que a frequência de SM (24,77%/ n=27) foi de quase 3 vezes menor do que nos paciente com DC. Quanto às formas chagásicas, mostrou-se uma alta prevalência em ambos os grupos (FC:71,05%/ n=54 e FI: 55,5%/ n=41), com destaque na FC, havendo diferença estatística entre as formas e entre as formas c e o grupo controle. Desse modo, sugere-se que os indivíduos estudados estão sob forte risco de desenvolver doenças cardiovasculares, assim como de evoluir para uma forma sintomática da doença de Chagas ou, no caso dos cardíacos, apresentar risco de maiores complicações da doença.
Abstract: Chagas disease (CD) is a major public health problem in Latin countries and, in Brazil, there are about 3 million people with this disease. Clinically, it presents a diversity of manifestations. In the chronic phase, individuals infected with Trypanosoma cruzi may be asymptomatic or symptomatic. With the socioeconomic changes that have occurred in recent decades, there have been major changes in the population's lifestyle, with metabolic consequences, particularly for Chagas disease patients, leading to an increased prevalence of the metabolic syndrome (MS). The aim of this study was to assess the prevalence of metabolic syndrome in patients with Chagas disease in indeterminate and cardiac forms. This is a prospective, descriptive and cross-sectional study involving patients with CD with and without MS, from the Chagas Disease Research Laboratory (LPDC) at the Federal University of Ceará. 150 individuals with CD participated, 76 of whom were cardiac (group CF) and 74 were indeterminate, (group IF) with a mean age of 58.75 ± 11.76 years and 51.66 ± 12.2, respectively. The control group (CG): consisted of 109 individuals without CD and of the same origin and age group as the individuals in the study. Anthropometric and biochemical assessments were carried out, where it was observed that in relation to obesity, 59% (n = 89) chagasic patients had increased abdominal circumference and 74% (n = 111) with overweight or degree of obesity. Of this population, 45.95% (n = 51) were from the CF group and 54% (n = 60) from the IF, with greater frequency in females. The risk of MS in these patients was 24% for each point of increase in BMI. In the population of the present study, the prevalence of MS was high (63.3% / n = 95) and higher than studies recently presented in the Brazilian population. It was also observed that the frequency of MS (24.77% / n = 27) was almost 3 times lower than in patients with CD. As for chagasic forms, there was a high prevalence in both groups (CF: 71.05% / n = 54 and IF: 55.5% / n = 41), with emphasis on CF, with statistical difference between the forms and between the forms and the control group. Thus, it is suggested that the individuals studied are at high risk of developing cardiovascular diseases, as well as of evolving to a symptomatic form of Chagas disease or, in the case of cardiac patients, presenting a risk of further complications of the disease.
URI: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/49811
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